黑色素瘤可能由紫外线过度暴露、遗传因素、痣细胞异常增生、免疫抑制等原因引起,可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗、放疗等方式治疗。
1、紫外线暴露长期日光暴晒导致皮肤DNA损伤,诱发黑色素细胞恶变。日常需严格防晒,使用广谱防晒霜并避免正午外出。病理性进展需结合病理活检,常用药物包括达拉非尼、曲美替尼、帕博利珠单抗。
2、遗传因素CDKN2A等基因突变显著增加患病风险。建议高危人群定期皮肤镜检查。若出现不对称性皮损,可采用维莫非尼联合考比替尼进行靶向干预。
3、痣细胞恶变交界痣或巨大先天性痣可能发生癌变,表现为形状不规则或颜色改变。早期可通过莫氏手术完整切除,晚期需配合伊匹木单抗等免疫检查点抑制剂。
4、免疫缺陷艾滋病或器官移植后患者免疫功能低下,黑色素瘤发生概率升高。治疗需在抗病毒或调整免疫抑制剂基础上,联合替莫唑胺等化疗方案。
日常避免日光浴与美黑设备使用,每月自查皮肤变化,高风险人群建议每年进行专业皮肤癌筛查。