脑积水患者可遵医嘱使用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等药物，但需根据病因及病情严重程度制定个体化方案。
1、乙酰唑胺碳酸酐酶抑制剂，通过减少脑脊液分泌缓解轻度脑积水，可能出现手足麻木等副作用，禁用于肝肾功能不全者。
2、呋塞米袢利尿剂可辅助降低颅内压，常与乙酰唑胺联用，需监测电解质平衡，警惕脱水过度导致低钾血症。
3、甘露醇渗透性利尿剂用于急性颅内压增高，需静脉输注控制速度和剂量，长期使用可能引起肾功能损害。
4、糖皮质激素地塞米松等药物适用于炎症性脑积水，可减轻脑组织水肿，长期使用需防范感染风险及代谢紊乱。
药物治疗仅作为短期过渡或手术禁忌者的选择，多数脑积水需通过脑室腹腔分流术等外科手段根治，用药期间应定期复查头颅影像学评估疗效。
