大肠杆菌感染的症状包括早期腹痛腹泻、进展期发热脱水、终末期溶血性尿毒综合征。症状严重程度与菌株毒力及宿主免疫力相关。
1、早期表现水样腹泻和腹部绞痛是典型初始症状,可能伴随低热,通常由产肠毒素大肠杆菌引起,可通过口服补液盐预防脱水,蒙脱石散可保护肠黏膜。
2、进展期症状出现血性腹泻伴持续高热,常见于肠出血性大肠杆菌感染,需静脉补液维持电解质平衡,严重时需使用盐酸洛哌丁胺控制腹泻频率。
3、终末并发症溶血性尿毒综合征表现为贫血、少尿和血小板减少,与志贺毒素释放有关,需血浆置换和血液净化治疗,禁用抗生素以免加重毒素释放。
4、特殊人群表现婴幼儿更易出现脱水性休克,老年人可能突发肾功能衰竭,这两类人群出现持续呕吐或尿量减少时需立即住院监护。
处理生熟食需分开刀具案板,肉类彻底加热至75℃以上,腹泻期间补充含电解质的运动饮料,症状加重或血便持续超过48小时应就医。