幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、序贯疗法、铋剂疗法、中药辅助等方式根治,复发概率较低但存在再感染可能。根治效果主要与治疗方案规范性、耐药性、生活习惯、共餐卫生等因素有关。
1、四联疗法标准治疗方案包含两种抗生素、质子泵抑制剂和铋剂,常用药物如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾,需严格完成14天疗程。
2、序贯疗法前5天使用质子泵抑制剂加一种抗生素,后5天更换抗生素组合,适用于耐药性较高地区,常用药物包括甲硝唑、四环素等。
3、铋剂疗法含铋剂方案可提高耐药菌株根除率,常搭配四环素、甲硝唑使用,常见不良反应有黑便、便秘等胃肠道反应。
4、中药辅助部分中药如黄连、黄芩等具有抑菌作用,可配合西药提高根除率,但不可单独使用,需在医生指导下联合用药。
治疗期间避免共用餐具,家庭成员建议同步筛查,治愈后定期复查碳13/14呼气试验,日常注意分餐制与饮食卫生。