孕吐通常在怀孕5-6周出现,高峰期为8-10周,多数孕妇在12-16周逐渐缓解。孕吐的发生与激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理因素、妊娠并发症等因素有关。
1、激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解,严重时医生可能开具昂丹司琼、甲氧氯普胺或多潘立酮。
2、胃肠反应孕激素导致胃肠蠕动减慢引发反酸,建议避免空腹并选择苏打饼干等碱性食物,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁或奥美拉唑。
3、心理压力焦虑情绪可能加重孕吐反应,可通过正念冥想调节,若伴随失眠可短期使用多塞平,但须严格遵循产科医生指导。
4、妊娠疾病妊娠剧吐需排除甲状腺功能亢进或葡萄胎,可能需静脉补液治疗,常用药物包括葡萄糖注射液、氯化钾注射液及复合维生素制剂。
孕吐期间保持环境通风,选择生姜制品或柠檬水缓解恶心,若出现体重下降超过5%或尿酮体阳性应及时就医。