颈动脉狭窄介入治疗的常见副作用包括穿刺部位血肿、造影剂过敏反应、血管痉挛、支架内血栓形成等。
1、穿刺部位血肿介入治疗需穿刺股动脉或桡动脉,可能因压迫不当导致局部出血形成血肿。轻度血肿可自行吸收,严重时需外科处理。术后需严格卧床制动,密切观察穿刺点情况。
2、造影剂过敏约1-3%患者对含碘造影剂出现皮疹、呕吐等过敏反应,极少数发生过敏性休克。术前需详细询问过敏史,高危人群可预防性使用抗组胺药物。
3、血管痉挛导管操作可能刺激血管壁引发痉挛,导致一过性脑缺血。术中可经导管注入硝酸甘油缓解,术后需监测神经功能变化。
4、支架内血栓支架植入后早期可能发生急性血栓,与抗血小板药物抵抗有关。术后需联合使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查血管超声。
介入治疗后应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动,遵医嘱规范服用抗凝药物并定期复查颈部血管影像学检查。