浸润性乳腺癌二级属于中等分化的恶性肿瘤,介于低分化与高分化之间,主要特征为癌细胞突破乳腺导管基底膜向周围组织浸润,但淋巴结转移概率较低。
1、病理分级:二级乳腺癌指癌细胞分化程度中等,组织学表现为腺管结构部分保留,核分裂象中等数量,恶性程度介于一级与三级之间。
2、临床分期:根据TNM分期通常对应IIA或IIB期,肿瘤直径可能超过2厘米但未达5厘米,或存在少量腋窝淋巴结微转移。
3、预后特征:五年生存率显著高于三级乳腺癌,但低于一级,复发风险与激素受体状态、HER2表达等分子分型密切相关。
4、治疗策略:需综合手术切除、放疗及全身治疗,保乳手术需配合术后放疗,内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,化疗方案多选择蒽环类联合紫杉类。
建议确诊后尽快由乳腺专科制定个体化治疗方案,术后定期复查乳腺超声和钼靶,保持均衡饮食并控制体重有助于降低复发风险。