非浸润性膀胱癌是局限于膀胱黏膜层的恶性肿瘤,主要包括乳头状瘤、低级别乳头状尿路上皮癌和高级别乳头状尿路上皮癌。
1、病理特征肿瘤细胞未突破基底膜,生长局限于黏膜层,病理分级分为低级别与高级别,高级别更容易进展为浸润性癌。
2、临床表现典型症状为无痛性肉眼血尿,可能伴有尿频尿急,部分患者通过体检发现镜下血尿。
3、诊断方法膀胱镜检查是金标准,可配合尿脱落细胞学检查、影像学检查等进行综合判断。
4、治疗原则首选经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、丝裂霉素或卡介苗预防复发。
确诊后应每3-6个月复查膀胱镜,保持每日饮水超过2000毫升,避免吸烟及接触化工染料等致癌物。