稽留流产可能由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染等因素引起,可通过药物治疗、手术清宫等方式处理。
1、胚胎异常约50%稽留流产与胚胎染色体异常有关,属于自然淘汰过程。确诊后需通过米非司酮、米索前列醇等药物诱导排出,或行清宫术清除残留组织。
2、内分泌因素黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致孕酮不足。可检测激素水平后使用黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物进行补充治疗。
3、子宫病变子宫肌瘤、宫腔粘连等结构问题影响胚胎着床。需通过宫腔镜检查确诊,严重者需行宫腔粘连分离术等手术治疗。
4、感染因素弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胚胎停育。应进行TORCH筛查,感染急性期需使用阿奇霉素等抗生素控制。
流产后建议休养1-2个月经周期,补充叶酸和铁剂,监测HCG下降情况,半年后再备孕需完善相关检查。