导致不孕的疾病包括多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等,按病情发展程度从常见到罕见排列。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍,表现为月经不调、多毛等症状。治疗可通过生活方式调整、促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑等,严重者需辅助生殖技术。
2、输卵管阻塞输卵管阻塞多由盆腔炎或既往手术导致,阻碍精卵结合。可通过子宫输卵管造影确诊,治疗包括腹腔镜手术疏通或直接选择试管婴儿技术。
3、子宫内膜异位症子宫内膜异位症会引起盆腔粘连和卵巢功能受损,常伴随痛经。药物治疗如孕三烯酮、GnRH激动剂,重症需手术切除病灶。
4、甲状腺功能异常甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素分泌,需检测TSH水平。甲亢用甲巯咪唑,甲减用左甲状腺素钠,激素正常后生育力多可恢复。
建议备孕一年未成功者尽早就医检查,男方需同步评估精液质量,双方共同配合治疗可提高受孕概率。