脑转移瘤可通过头颅磁共振成像、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层显像、脑脊液检查等方式诊断。诊断方法主要有影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、基因检测。
1、影像学检查头颅磁共振成像是首选检查,可清晰显示肿瘤位置、大小及周围水肿情况,增强扫描有助于发现微小病灶。
2、病理活检通过立体定向穿刺或开颅手术获取肿瘤组织,进行病理学检查以明确肿瘤性质及原发灶来源。
3、肿瘤标志物检测检测血液或脑脊液中特定蛋白标记物水平,辅助判断肿瘤类型,如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶等。
4、基因检测对肿瘤组织进行基因测序,寻找驱动基因突变,为靶向治疗提供依据,常见检测包括EGFR、ALK等基因。
确诊脑转移瘤后应及时明确原发肿瘤部位,根据患者情况制定个体化治疗方案,同时注意维持营养状态和进行康复训练。