甲状腺瘤确诊需结合甲状腺超声、细针穿刺活检、血液检查及影像学检查等方法。甲状腺瘤可能由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌或桥本甲状腺炎等疾病引起。
1、甲状腺超声高频超声可清晰显示甲状腺结节的大小、形态、边界及血流信号,初步判断良恶性特征,囊性结节多为良性,实性结节伴微钙化需警惕恶性。
2、细针穿刺活检在超声引导下对可疑结节进行细胞学检查,诊断准确率较高,病理结果可明确区分滤泡性腺瘤、乳头状癌等类型,是确诊金标准。
3、血液检查检测促甲状腺激素、甲状腺球蛋白等指标,辅助判断甲状腺功能状态,桥本甲状腺炎常伴甲状腺过氧化物酶抗体升高。
4、影像学检查CT或核磁共振适用于评估巨大甲状腺瘤对气管、食道的压迫情况,放射性核素扫描可鉴别高功能腺瘤与恶性肿瘤。
发现甲状腺结节后应定期复查超声监测变化,避免过度焦虑,日常注意控制碘摄入量并保持情绪稳定。