儿童包皮过长属于常见生理现象，多数情况下可随年龄增长自然缓解，少数需医疗干预。判断标准主要依据包皮开口狭窄程度、排尿困难频率、反复感染史等因素。
1、生理性包茎3岁以下男童包皮与龟头生理性粘连属正常现象，家长需每日轻柔清洗会阴部，避免强行翻动包皮。若无红肿疼痛无须特殊处理。
2、排尿异常排尿时包皮鼓泡、尿线变细或尿频尿急，提示可能存在病理性包茎。家长需记录症状频率，可使用温水坐浴缓解不适，必要时就医评估。
3、反复感染每年发生两次以上包皮龟头炎需警惕，表现为红肿、分泌物增多。家长需保持局部干燥清洁，急性期可遵医嘱使用莫匹罗星软膏等外用抗生素。
4、瘢痕性狭窄反复感染可能导致包皮口纤维化狭窄。若5岁后仍无法显露龟头，或伴有排尿疼痛，建议小儿泌尿外科就诊评估包皮环切术指征。
日常护理中家长应选择透气棉质内裤，避免使用刺激性洗剂。每年体检时由医生评估发育情况，切忌自行强行上翻包皮或使用偏方处理。
