肾结石有拇指大可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、开放手术等方式治疗。肾结石的形成通常与水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路梗阻等原因有关。
1、体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石,通过高频声波将结石震碎后随尿液排出。治疗前需评估结石位置及肾功能,术后可能出现血尿或肾绞痛。
2、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,用内窥镜直接粉碎并取出结石。适合较大或复杂结石,可能与尿路畸形或感染有关,表现为腰痛伴发热。
3、输尿管软镜碎石术通过尿道置入可弯曲器械粉碎结石,创伤小恢复快。多用于输尿管上段结石,常由甲状旁腺功能亢进导致,伴随血钙升高。
4、开放手术传统开刀取石适用于解剖异常或合并严重感染的情况。可能与长期尿路梗阻有关,症状包括肾功能减退和反复泌尿系感染。
术后每日饮水超过2000毫升,限制草酸含量高的菠菜坚果,定期复查超声监测结石复发情况。