多数甲状腺肿瘤无须立即手术,处理方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期观察体积小于1厘米且无恶性特征的良性结节,建议每6-12个月复查超声,监测生长速度与形态变化。
2、药物治疗伴有甲状腺功能异常的肿瘤可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑等调节激素水平,抑制结节增长。
3、射频消融适用于3-4厘米的良性实性结节,通过热能使肿瘤细胞坏死,创伤小且保留甲状腺功能。
4、手术切除肿瘤直径超过4厘米、压迫气管或存在恶性可能时需手术,常见术式为甲状腺腺叶切除或全甲状腺切除。
日常需避免颈部受压,限制高碘食物摄入,术后患者应定期检测甲状腺功能与钙代谢指标。