闭经属于妇科常见症状,可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、子宫内膜损伤等原因引起,可通过激素替代、促排卵治疗、手术修复等方式干预。
1、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗和雄激素过高有关,表现为月经稀发、痤疮。治疗包括二甲双胍改善代谢,枸橼酸氯米芬促排卵,地屈孕酮调节周期。
2、卵巢早衰因卵泡耗竭导致雌激素缺乏,伴随潮热盗汗。需戊酸雌二醇补充激素,黄体酮建立人工周期,辅以碳酸钙预防骨质疏松。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物导致泌乳素升高,可能引发溢乳。甲磺酸溴隐亭可抑制泌乳素,维生素B6辅助治疗,必要时行垂体瘤切除术。
4、子宫内膜损伤宫腔操作后内膜基底层受损,表现为宫腔粘连。需宫腔镜分离粘连,雌二醇促进内膜修复,阿司匹林改善内膜血流。
建议保持规律作息,控制体重在合理范围,避免过度节食,出现闭经3个月以上应及时就医评估。