肺淋巴结肿大不一定是肺癌，可能由肺部感染、结核病、结节病或恶性肿瘤等多种原因引起。
1. 肺部感染细菌或病毒感染可能导致肺淋巴结反应性增生，通常伴随发热、咳嗽等症状。抗感染治疗后淋巴结可缩小。
2. 结核病结核分枝杆菌感染可引起肺门淋巴结肿大，多伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗6个月以上。
3. 结节病非干酪性肉芽肿性疾病常累及肺门淋巴结，部分患者伴皮肤红斑。轻症可自愈，重症需糖皮质激素治疗。
4. 恶性肿瘤肺癌转移或淋巴瘤可致淋巴结肿大，可能伴随咯血、消瘦。需活检明确性质后制定放化疗或手术方案。
建议完善胸部CT、肿瘤标志物等检查，避免自行判断。保持规律作息，戒烟并减少油烟接触。
