儿童无发热抽搐可能由小儿癫痫、低钙血症、热性惊厥后遗症、遗传代谢病等因素引起,需结合脑电图与血钙检测明确诊断。
1. 小儿癫痫反复无诱因抽搐是典型表现,可能与脑神经元异常放电有关,需进行视频脑电图检查确诊,常用药物包括左乙拉西坦、奥卡西平、丙戊酸钠。
2. 低钙血症血钙低于2.1mmol/L时易引发肌肉痉挛,常见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常,建议家长定期监测血钙并补充碳酸钙制剂。
3. 热性惊厥后遗症既往高热惊厥史儿童可能出现无热抽搐,与脑损伤阈值降低相关,家长需记录发作时长并完善头颅MRI排除结构性病变。
4. 遗传代谢病如葡萄糖转运体缺陷症等先天性疾病可导致能量代谢障碍,表现为突发抽搐伴意识障碍,需进行基因检测和代谢筛查确诊。
建议家长记录抽搐发作视频供医生参考,避免强行按压肢体,发作超过5分钟或连续发作需立即急诊处理,日常保证充足睡眠和均衡营养。