乙肝病毒携带者的抗病毒治疗方式主要有干扰素治疗、核苷类似物治疗、联合治疗及定期监测。具体方案需根据病毒载量、肝功能及肝脏纤维化程度综合评估。
1、干扰素治疗聚乙二醇干扰素α可通过调节免疫抑制病毒复制，适用于年轻、无肝硬化患者，疗程通常48周，需监测发热等不良反应。
2、核苷类似物恩替卡韦、替诺福韦等一线药物能强效抑制病毒，需长期服药，治疗期间每3-6个月复查HBV-DNA和肝功能。
3、联合治疗干扰素联合核苷类似物可能提高HBeAg血清学转换率，但需评估患者耐受性，常见方案为干扰素序贯核苷类药物。
4、定期监测对暂未达治疗指征者，每6个月需检测ALT、HBV-DNA及肝脏超声，出现异常时及时启动抗病毒治疗。
治疗期间应严格戒酒，避免肝毒性药物，保证优质蛋白摄入，定期随访评估疗效与耐药情况。
