单纯血尿多数情况下不会直接导致肾衰竭,但可能与IgA肾病、薄基底膜肾病、泌尿系统感染、泌尿系结石等疾病相关。
1、IgA肾病IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,表现为反复发作的单纯血尿或伴有蛋白尿,长期未控制可能进展为慢性肾功能不全。可遵医嘱使用缬沙坦、泼尼松、环磷酰胺等药物。
2、薄基底膜肾病薄基底膜肾病属于遗传性肾病,临床以持续性镜下血尿为主,多数预后良好,极少发展为肾衰竭。通常无须特殊治疗,定期监测肾功能即可。
3、泌尿系统感染泌尿系统感染引起的血尿多为暂时性,控制感染后症状可消失。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、泌尿系结石泌尿系结石移动时可能划伤尿路黏膜导致血尿,通过排石或碎石治疗后可缓解。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。
出现单纯血尿建议完善尿红细胞形态学检查、泌尿系超声等明确病因,日常注意避免剧烈运动、保持充足水分摄入,定期复查尿常规和肾功能。