肠上皮化生癌变时间因人而异，多数患者可能长期稳定，癌变概率较低。癌变风险与化生程度、伴随病变、遗传因素、生活习惯等因素相关。
1、化生程度：不完全性肠上皮化生癌变风险高于完全性化生，需通过病理活检明确分级，重度异型增生者需密切随访。
2、伴随病变：合并慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染时癌变风险显著增加，根除幽门螺杆菌可降低风险。
3、遗传因素：有胃癌家族史者癌变进程可能加速，建议此类患者每6-12个月进行胃镜监测。
4、生活习惯：长期高盐饮食、吸烟饮酒会促进癌变，保持膳食纤维摄入和规律作息有助于延缓进展。
确诊肠上皮化生后应定期复查胃镜，轻度者每2-3年复查，中重度者每年复查，出现腹痛加重、消瘦等症状需及时就诊。
