乙肝e抗体阳性可能由乙肝病毒感染恢复期、既往感染后免疫应答、母婴传播后免疫状态、检测假阳性等原因引起，需结合乙肝表面抗原等指标综合判断。
1. 感染恢复期急性乙肝康复后，病毒被清除但e抗体持续阳性，提示感染进入恢复阶段。此时无须特殊治疗，定期监测肝功能即可。
2. 既往感染应答既往隐性感染乙肝病毒后，机体产生免疫记忆导致e抗体阳性。若无肝脏损伤证据，通常不需要干预，建议每半年复查乙肝两对半。
3. 母婴传播免疫母婴垂直传播后，部分儿童表现为单一e抗体阳性，可能与病毒低水平复制有关。需检测HBV-DNA判断病毒活性，必要时使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
4. 检测假阳性试剂交叉反应或操作误差可能导致假阳性，建议重复检测确认。同时需排除自身免疫性疾病干扰，可配合检测核心抗体IgM辅助判断。
出现e抗体阳性应完善HBV-DNA和肝功能检查，避免饮酒及使用损肝药物，保持均衡饮食并适量补充维生素B族。
