臂丛神经损伤可以通过保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式改善。损伤程度、治疗时机、康复训练和个体差异是影响预后的主要因素。
1、保守治疗轻度牵拉伤可通过制动固定和营养神经药物促进恢复,常用甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等。
2、药物治疗急性期可使用糖皮质激素减轻水肿,配合神经节苷脂等神经营养药物,疼痛明显者可短期使用加巴喷丁。
3、物理治疗恢复期采用电刺激、超声波和针灸等促进神经再生,配合关节活动度训练防止肌肉萎缩。
4、手术治疗严重撕裂或断裂需行神经松解术或移植术,合并血管损伤时需急诊探查,术后需长期康复锻炼。
建议早期进行专业康复评估,治疗期间避免患肢负重,配合高压氧等辅助治疗可提升恢复效果。