肾结石1.0厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式清除,具体方案需根据结石位置及患者身体状况决定。
1、药物排石:适用于直径小于0.6厘米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛,但需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎成小颗粒,适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石,需重复进行2-3次治疗,术后可能出现血尿或肾周血肿等并发症。
3、输尿管镜碎石:经尿道置入内镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,可同时处理合并的输尿管狭窄问题。
4、经皮肾镜碎石:在腰部建立通道直接进入肾脏粉碎结石,适用于大于2厘米的鹿角形结石或体外碎石失败者,需住院治疗且存在出血风险。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。