百日咳多见于未完成疫苗接种的婴幼儿，四个月幼儿感染通常与母体抗体减弱、接触传染源、免疫力低下、家庭聚集传播等因素有关。
1、母体抗体减弱母传抗体在出生后3-6个月逐渐消失，此时若未接种疫苗易感染。建议家长按时接种百白破疫苗，患儿需隔离治疗，可使用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素。
2、接触传染源家庭成员或照护者携带病菌是主要传播途径。家长需避免带幼儿去人群密集场所，接触者应预防性服用克拉霉素，患儿需雾化吸入布地奈德缓解痉挛性咳嗽。
3、免疫力低下早产儿或基础疾病患儿更易感。家长需加强营养支持，医生可能建议静脉注射免疫球蛋白，配合使用苯海拉明减轻夜间咳嗽发作。
4、家庭聚集传播百日咳杆菌通过飞沫传播，家庭内交叉感染率高。家长需对密切接触者进行药物预防，患儿需监测血氧，重症需住院使用糖皮质激素。
患儿饮食应少量多餐，咳嗽后及时喂养，保持环境湿润，避免冷空气刺激。接种疫苗是预防关键，我国规定3月龄开始接种百白破疫苗。
