B超可以辅助诊断子宫内膜炎，但确诊需结合临床表现、实验室检查及病理学证据。子宫内膜炎的影像学特征主要有子宫内膜增厚、回声不均、宫腔积液等。
1、诊断原理B超通过高频声波成像显示子宫内膜结构变化，急性期可见内膜水肿增厚，慢性期可能伴宫腔粘连或息肉样改变。
2、检查时机建议在月经干净后3-5天检查，避免经血干扰。急性发作期可见内膜血流信号增强，需结合血常规等感染指标判断。
3、检查类型经阴道B超分辨率更高，能清晰显示内膜细微病变；腹部B超适用于处女膜完整者，但图像易受肠气干扰。
4、联合诊断需配合宫颈分泌物培养、血沉、C反应蛋白检测，必要时行诊断性刮宫获取病理结果以明确病原体类型。
出现异常阴道出血、下腹坠痛伴发热时，应及时妇科就诊，避免剧烈运动并保持会阴清洁，治疗期间禁止性生活。
