胎儿三尖瓣反流可能由生理性发育延迟、瓣膜结构异常、心脏负荷增加、染色体异常等原因引起，多数情况下属于暂时性现象，可通过超声监测随访观察。
1. 生理性因素胎儿心脏发育过程中可能出现三尖瓣闭合不全，与心肌力量较弱或瓣环扩张有关。建议定期产检复查超声，通常出生后随着心肺功能成熟可自行改善。
2. 结构异常三尖瓣下移畸形、瓣叶发育不良等先天性缺陷可能导致反流。需通过胎儿心脏彩超评估严重程度，严重者可能需出生后手术修复。
3. 心脏负荷增加母体妊娠期贫血、胎儿贫血或双胎输血综合征等情况会增加心脏负担。改善母体营养状况或进行宫内输血可能减轻反流程度。
4. 染色体异常21三体综合征等染色体疾病常合并心脏畸形。建议进行无创DNA或羊水穿刺检查，同时排查其他系统发育异常。
孕期发现胎儿三尖瓣反流应避免剧烈活动，保证优质蛋白和铁元素摄入，遵医嘱每2-4周复查胎儿心脏超声动态评估。
