阑尾穿孔可通过急诊手术、抗生素治疗、腹腔引流、术后护理等方式治疗。阑尾穿孔通常由阑尾炎未及时治疗、粪石梗阻、细菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、急诊手术阑尾穿孔需立即行阑尾切除术,可选择开腹手术或腹腔镜手术。手术可清除感染源并防止脓液扩散至腹腔。
2、抗生素治疗静脉注射广谱抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等。抗生素需覆盖肠道常见致病菌。
3、腹腔引流术中需放置腹腔引流管,引流出脓性渗出液。引流管一般保留至引流液清亮且引流量减少后拔除。
4、术后护理术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食。密切监测体温、腹痛及引流情况,预防切口感染等并发症。
阑尾穿孔术后应保持清淡饮食,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况。