婚后不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性少弱精症等原因引起，需通过激素检查、影像学评估、精液分析等方式明确诊断。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病导致卵泡发育异常，表现为月经紊乱或闭经，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合生活方式调整。
2、输卵管阻塞盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连，常伴有下腹隐痛，需行子宫输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术疏通或辅助生殖技术助孕。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引发盆腔微环境改变，典型症状为进行性痛经，可选用布洛芬缓解疼痛，戈舍瑞林抑制病灶进展，必要时行保守性手术治疗。
4、男性因素精索静脉曲张或内分泌异常会导致精子数量质量下降，建议男方检查精液常规，维生素E、左卡尼汀等药物可能改善生精功能，严重者需试管婴儿技术。
建议夫妻双方同步检查，避免焦虑情绪影响内分泌，保持规律作息并适量补充锌、叶酸等营养素，根据病因选择个体化治疗方案。
