完全性前置胎盘是妊娠期胎盘完全覆盖宫颈内口的严重并发症,可能导致无痛性阴道出血、早产等风险,主要类型有完全性前置胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。
1、病因:子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素可能引起完全性前置胎盘,高龄产妇、既往剖宫产史者风险更高。
2、症状:典型表现为妊娠中晚期无诱因无痛性阴道出血,出血量可突然增多,部分患者伴有宫缩。
3、诊断:通过超声检查可明确胎盘位置,磁共振成像能更准确判断胎盘植入情况,需定期复查监测变化。
4、处理:根据孕周和出血情况选择期待治疗或终止妊娠,严重出血需紧急剖宫产,术中可能面临大出血风险。
确诊完全性前置胎盘后应绝对卧床休息,避免剧烈活动,出现阴道出血立即就医,分娩需在有抢救条件的医院进行。