边缘性前置胎盘可通过卧床休息、避免剧烈运动、纠正贫血、控制宫缩等方式促进胎盘位置上移。胎盘位置上升主要与子宫下段延伸、胎盘自身迁移能力、宫缩频率、母体血液循环等因素相关。
1、卧床休息采取左侧卧位减少子宫压迫,每日卧床时间建议超过12小时,避免久坐或突然起身动作。
2、避免剧烈运动禁止跑跳、深蹲等腹部用力动作,日常活动以缓慢行走为主,单次持续时间不超过30分钟。
3、纠正贫血补充铁剂改善母体携氧能力,血红蛋白需维持在110g/L以上,可配合维生素C促进铁吸收。
4、控制宫缩使用宫缩抑制剂如盐酸利托君,抑制子宫平滑肌收缩频率,降低胎盘附着面机械性牵拉。
妊娠28周前需每2周复查超声监测胎盘位置变化,期间出现阴道流血或腹痛需立即就医,日常饮食注意增加优质蛋白和膳食纤维摄入。