前置胎盘出血可通过绝对卧床休息、抑制宫缩药物、输血支持、紧急剖宫产等方式处理。前置胎盘出血通常由胎盘位置异常、子宫收缩、宫颈损伤、凝血功能障碍等原因引起。
1、绝对卧床休息孕妇需保持左侧卧位减少子宫压迫,避免任何形式的阴道检查或性生活,密切监测出血量和生命体征。
2、抑制宫缩药物使用盐酸利托君、硫酸镁等药物抑制宫缩,减少胎盘剥离风险,用药期间需监测孕妇心率及胎儿心率。
3、输血支持对于血红蛋白低于70g/L的孕妇应及时输注红细胞悬液,合并凝血功能障碍需补充新鲜冰冻血浆或冷沉淀。
4、紧急剖宫产孕周超过34周或大出血危及生命时需立即终止妊娠,选择子宫下段横切口避开胎盘位置,术前备足血制品。
前置胎盘出血孕妇应避免剧烈活动,保持大便通畅,定期进行胎心监护和超声检查,出现阴道流血增多或腹痛需立即就医。