胎心监护一般从妊娠32周开始，每周进行一次，实际时间受到胎儿发育状况、孕妇基础疾病、妊娠并发症、胎动异常等多种因素的影响。
1、胎儿发育：正常单胎妊娠建议32周起常规监护，双胎或多胎妊娠可能需要提前至28周，存在胎儿生长受限时需增加监护频次。
2、孕妇疾病：妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病患者需提前至28-30周开始监护，这类疾病可能导致胎盘功能减退，通常伴随头晕、水肿症状。
3、妊娠并发症：前置胎盘、羊水过少等并发症需根据病情调整监护方案，可能与血管异常、感染等因素有关，常出现阴道流血、宫缩频繁表现。
4、胎动异常：胎动减少或剧烈变化时需立即进行监护，这种情况可能与脐带绕颈、胎儿窘迫相关，需结合超声检查综合评估。
监护期间建议保持左侧卧位，避免空腹状态检测，发现胎心率基线异常或变异减速应及时就医复查。
