牙痛和三叉神经痛可通过疼痛特征、诱发因素、伴随症状及检查结果区分,常见于龋齿、牙髓炎、三叉神经血管压迫等病因。
1、疼痛特征牙痛多为持续性钝痛或跳痛,定位明确在患牙周围;三叉神经痛呈电击样、刀割样剧痛,持续数秒至两分钟,沿三叉神经分支放射。
2、诱发因素牙痛常由冷热刺激、咀嚼或叩击患牙诱发;三叉神经痛可由洗脸、刷牙、说话等轻微触碰面部触发点引起。
3、伴随症状牙痛多伴牙龈红肿、牙齿松动等口腔症状;三叉神经痛发作间期无异常,严重时可伴面部肌肉抽搐。
4、检查鉴别牙科X线或CT可发现龋坏、根尖病变;三叉神经痛需通过MRI排除肿瘤压迫,神经传导检查有助于确诊。
出现面部剧烈疼痛时应尽早就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,日常注意口腔卫生及避免面部受凉刺激。