肝癌肿瘤破裂出血的症状主要包括突发剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、休克等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随皮肤湿冷、意识模糊等危急表现。
1、突发腹痛肿瘤破裂刺激腹膜引发刀割样疼痛,多位于右上腹或全腹,常因体位变动加重,需立即平卧制动并急诊就医。
2、腹胀加剧腹腔内出血导致腹部膨隆,叩诊呈浊音,可能伴随移动性浊音,需通过腹部超声或CT明确出血量。
3、循环衰竭大量失血引发面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现,需紧急输血并考虑介入栓塞止血。
4、意识障碍晚期可出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷,与失血性休克及肝功能恶化相关,需重症监护支持治疗。
肝癌破裂属急危重症,患者应立即禁食禁水并保持绝对卧床,避免按压腹部,同时尽快联系急救中心转运至肝胆外科救治。