垂体瘤可通过血液激素检测、影像学检查、视力视野检查和临床症状评估等方式诊断。垂体瘤的诊断方法主要有垂体激素水平测定、头颅磁共振成像、眼科专科检查和病史体征分析。
1、激素检测通过静脉采血检测催乳素、生长激素等垂体激素水平异常升高,需空腹8小时后进行晨间采血,常用检测项目包括胰岛素样生长因子-1和促肾上腺皮质激素。
2、影像检查头颅磁共振平扫加增强是首选检查方法,能清晰显示垂体窝内肿瘤大小及周围结构关系,对于微腺瘤检出率超过90%,必要时需进行动态增强扫描。
3、视力评估大型垂体瘤压迫视交叉会导致双颞侧偏盲,需进行标准自动视野计检查和眼底镜检查,约70%大腺瘤患者存在视野缺损。
4、症状分析结合头痛、月经紊乱、肢端肥大等典型症状,配合激素检测结果进行综合判断,泌乳素瘤患者可能出现非妊娠期溢乳症状。
出现不明原因头痛、视力下降或内分泌紊乱症状时,建议及时到内分泌科或神经外科就诊,完善相关检查明确诊断,避免剧烈运动和头部碰撞。