垂体瘤术后夜晚尿多可能由抗利尿激素分泌不足、术后水肿压迫下丘脑、暂时性尿崩症或饮水习惯改变引起，可通过调整饮水时间、药物替代治疗、监测电解质及定期复查改善。
1. 激素调节紊乱手术可能损伤垂体后叶导致抗利尿激素分泌减少，引发中枢性尿崩症。表现为夜间多尿伴口渴，需监测尿比重，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物替代治疗。
2. 局部组织水肿术后暂时性水肿可能压迫下丘脑渴觉中枢，导致饮水量增加。通常2-3周可缓解，建议睡前3小时限制饮水量，记录24小时出入量，必要时使用甘露醇减轻水肿。
3. 电解质失衡尿量增多易引发低钠血症，表现为乏力、嗜睡。需定期检测血钠水平，可口服氯化钠缓释片纠正，避免快速补钠导致渗透性脱髓鞘。
4. 排尿习惯改变术后卧床导致昼夜节律紊乱，建议日间增加活动量，傍晚后减少咖啡、茶等利尿饮品摄入，必要时短期服用托特罗定缓释片调节膀胱功能。
保持每日液体摄入量2000-2500毫升，分次少量饮用，睡眠时抬高床头15度，若尿量持续超过3000毫升/天或出现意识模糊需急诊处理。
