垂体瘤多数为良性肿瘤，癌变概率较低。垂体瘤的预后主要与肿瘤类型、大小、激素分泌状态、治疗方式等因素有关。
1、肿瘤类型：功能性垂体瘤（如泌乳素瘤）恶变率低于无功能性垂体瘤，但侵袭性垂体瘤可能具有更高恶性潜能。
2、肿瘤大小：微腺瘤（直径小于10毫米）几乎不发生癌变，大腺瘤可能因长期压迫导致组织变性。
3、激素分泌：过度分泌生长激素或促肾上腺皮质激素的肿瘤可能伴随更高细胞异型性，但直接癌变证据不足。
4、治疗干预：未规范治疗的复发肿瘤可能增加恶变风险，手术全切后复发率低于5％，放疗可进一步降低复发概率。
建议垂体瘤患者定期复查垂体MRI和激素水平，出现头痛加剧、视力骤降等新症状时需及时就诊评估。
