胎儿颈部见W形压迹多数情况与脐带绕颈有关，需结合超声动态监测评估风险，主要影响因素有脐带缠绕周数、脐带血流信号、胎儿活动度及胎盘功能。
1、脐带绕颈脐带绕颈1-2周较常见，可能与胎儿活动频繁有关，超声显示W形压迹时需监测胎心变化，若胎动减少或胎心异常需及时干预。
2、血流受限脐动脉血流阻力指数异常可能提示胎儿缺氧风险，需通过多普勒超声评估脐带血流速度，必要时给予母体吸氧或提前终止妊娠。
3、胎儿窘迫持续压迹伴随胎心率变异减速时，可能发生急性缺氧，需立即进行胎心监护，严重者需急诊剖宫产终止妊娠。
4、胎盘异常胎盘功能减退会加重脐带受压风险，需联合监测胎儿生长曲线及羊水指数，胎盘钙化或供血不足时需提前分娩。
建议孕妇保持左侧卧位休息，每日规律计数胎动，避免剧烈运动，按医嘱定期复查超声及胎心监护，发现胎动异常立即就医。
