怀孕期间治疗灰指甲需谨慎，可选择局部抗真菌药物如阿莫罗芬、环吡酮胺，避免口服药物如特比萘芬或伊曲康唑，同时配合日常护理保持足部干燥清洁。
1、局部用药妊娠期优先选择外用抗真菌药物，阿莫罗芬搽剂可通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，环吡酮胺乳膏则干扰真菌代谢，两者透皮吸收率低，安全性较高。
2、避免口服药特比萘芬、伊曲康唑等口服抗真菌药可能通过胎盘屏障，妊娠早期使用存在潜在致畸风险，哺乳期药物也可通过乳汁分泌影响婴儿。
3、物理干预每日用白醋泡脚可改变局部酸碱环境，配合锉薄病甲后外用碘伏消毒，穿透气棉袜并定期更换，避免交叉感染。
4、专业监测治疗期间每月复查肝肾功能，若出现甲周红肿疼痛需及时停用药物，严重感染者需在产科与皮肤科医师共同评估下调整方案。
孕期治疗期间应穿着宽松透气的鞋子，避免摄入高糖食物加重真菌滋生，分娩后可考虑系统治疗彻底清除病原体。
