颅咽管瘤与垂体瘤的主要区别在于发病位置、病理性质及症状表现，颅咽管瘤多见于鞍区上方，属于先天性良性肿瘤；垂体瘤则起源于垂体本身，多为功能性或非功能性肿瘤。
1. 发病位置颅咽管瘤多发生于鞍上区，可能压迫下丘脑及视交叉；垂体瘤局限于垂体前叶或后叶，常引起局部内分泌异常。
2. 病理特征颅咽管瘤为胚胎残余组织形成的囊性肿瘤，内含胆固醇结晶；垂体瘤多为腺瘤，根据激素分泌类型分为泌乳素瘤、生长激素瘤等。
3. 典型症状颅咽管瘤常见视力障碍、尿崩症及生长发育迟缓；垂体瘤表现为激素相关症状如闭经泌乳、肢端肥大或库欣综合征。
4. 影像学差异颅咽管瘤CT显示蛋壳样钙化，MRI呈囊实性混合信号；垂体瘤MRI可见垂体窝内占位，增强扫描有明显强化。
两类肿瘤均需通过头颅MRI确诊，治疗方案需根据肿瘤大小、位置及症状个体化制定，建议尽早就诊神经外科评估。
