牙髓病最常见的症状包括自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重以及放射性疼痛。
1、自发性疼痛牙髓炎早期可能出现无诱因的阵发性锐痛，疼痛程度与牙髓充血程度相关，轻度炎症可通过开髓引流缓解，急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片镇痛。
2、冷热刺激痛患牙接触冷热食物时产生短暂尖锐疼痛，提示牙髓敏感度增高。牙髓活力测试可明确病变范围，深龋导致的刺激痛需采用氢氧化钙垫底后永久充填。
3、夜间痛加重卧位时髓腔压力增高引发剧烈跳痛，常见于急性化脓性牙髓炎。需急诊开髓减压，配合头孢克洛分散片、甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
4、放射性疼痛疼痛可放射至同侧颞部或耳周，与三叉神经分支传导有关。拍摄根尖片排除根尖周病变后，需行根管治疗清除坏死牙髓组织。
出现持续性牙痛建议尽早就诊口腔内科，避免咀嚼硬物加重症状，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。
