舌苔变化可反映消化系统、感染性疾病等病变，观察要点主要包括舌苔颜色、厚度、润燥度及特殊形态，常见异常有白厚苔、黄腻苔、剥落苔等。
1、颜色变化白苔多与寒证或初期感染相关，黄苔常见于湿热或细菌感染，灰黑苔需警惕真菌感染或慢性疾病。可配合血常规检查明确病因。
2、厚度异常厚苔提示胃肠功能紊乱或痰湿内蕴，薄苔可能为气血不足。厚腻苔伴随口臭时可考虑使用保和丸、枳实导滞丸等中成药。
3、润燥程度干燥裂纹苔多见于脱水或维生素缺乏，滑腻苔与湿浊停滞有关。建议增加饮水量并检测电解质水平。
4、特殊形态地图舌可能与过敏体质相关，镜面舌常见于贫血或萎缩性胃炎。需完善胃镜及血清铁蛋白检查。
日常可晨起空腹时在自然光下观察舌象，避免染色食物干扰，发现持续异常应结合其他症状及时就医。
