体外排精避孕可靠性较低，失败概率较高。避孕失败主要与男性控制力不足、女性排卵期计算误差、前列腺液含少量精子、性行为重复进行等因素有关。
1、控制力不足男性在性高潮前可能无法及时抽出，导致精液进入阴道。建议使用避孕套等物理屏障方法。
2、排卵期误差女性排卵时间存在个体差异，单纯依靠安全期计算易失误。可通过基础体温监测辅助判断。
3、前列腺液风险男性性兴奋时分泌的前列腺液可能混入存活精子。需要配合杀精剂等化学避孕手段。
4、重复性行为短时间内多次性行为会增加尿道残留精子进入阴道的风险。每次都应采取可靠避孕措施。
建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式，必要时咨询妇科医生选择适合的长期避孕方案。
