甲状腺腺瘤可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺腺瘤通常由碘摄入异常、内分泌紊乱、基因突变、辐射暴露等原因引起。
1、定期观察体积小于1厘米且无恶性征象的腺瘤可每6-12个月复查超声,观察期间需保持规律作息,避免高碘饮食。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,合并甲亢时可用甲巯咪唑片控制症状,β受体阻滞剂普萘洛尔片可缓解心悸。
3、射频消融术适用于2-4厘米良性结节,通过高温使瘤体坏死吸收,创伤小且恢复快,术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除直径超过4厘米或疑似恶变的腺瘤需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现声音嘶哑或低钙血症,需长期补充钙剂和维生素D。
日常应限制海带紫菜等高碘食物摄入,术后患者定期复查甲状腺功能及颈部超声,避免颈部剧烈运动。