原发性肝癌的检查主要包括影像学检查、实验室检查、病理学检查、基因检测等。诊断需结合多种检查结果综合判断,早期发现对治疗至关重要。
1、影像学检查超声检查是筛查首选,可发现肝内占位性病变;CT或MRI能更清晰显示肿瘤大小、位置及血管侵犯情况;必要时进行血管造影评估血供。
2、实验室检查甲胎蛋白检测是重要肿瘤标志物,数值超过400μg/L需高度警惕;肝功能检查评估肝脏代偿能力;凝血功能检测辅助判断病情严重程度。
3、病理学检查超声引导下肝穿刺活检可明确病理诊断,区分肝癌类型;腹腔镜检查可直接观察肝脏表面病变,同时获取组织标本。
4、基因检测对于晚期患者可进行基因检测,寻找靶向治疗机会;循环肿瘤DNA检测有助于监测治疗效果和复发情况。
确诊肝癌后应定期复查,建议保持规律作息,避免高脂饮食,严格戒酒,在医生指导下进行规范治疗和随访。