鼻炎癌放疗后一般建议3-6个月内避免拔牙,具体时间受放疗剂量、口腔黏膜恢复情况、颌骨血供状态及个体差异等因素影响。
1、放疗剂量高剂量放疗可能导致颌骨放射性骨坏死,拔牙创口愈合困难。需通过影像学评估骨组织修复情况,必要时使用抗生素预防感染。
2、黏膜恢复放疗后口腔黏膜炎需完全愈合,否则拔牙易引发感染。可使用康复新液含漱促进黏膜修复,避免辛辣刺激食物。
3、血供状态放疗可能损伤颌骨血管,影响局部血供。术前需通过CT灌注成像评估血流情况,严重缺血者需推迟拔牙。
4、个体差异年龄大、合并糖尿病或营养不良者恢复较慢。建议加强营养支持,监测血糖水平,待全身状态稳定后再评估拔牙时机。
放疗后患者拔牙前需经口腔颌面外科和放疗科联合评估,日常保持口腔清洁,使用含氟牙膏预防放射性龋齿。