老年性痴呆可能由遗传因素、脑血管病变、神经退行性变、慢性炎症等原因引起，可通过药物干预和生活方式调整延缓进展。
1、遗传因素：载脂蛋白E基因突变等遗传缺陷可能增加患病风险。建议高风险人群定期进行认知筛查，药物可选多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂。
2、脑血管病变：脑卒中或慢性脑供血不足导致神经元损伤。控制高血压和糖尿病是关键，尼莫地平、银杏叶提取物等药物有助于改善脑循环。
3、神经退行性变：β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化引发神经元死亡。需通过脑脊液检测确诊，临床常用NMDA受体拮抗剂如美金刚配合认知训练。
4、慢性炎症：小胶质细胞过度激活导致神经炎症反应。抗炎治疗需谨慎，可考虑补充ω-3脂肪酸，配合使用非甾体抗炎药需严格评估出血风险。
保持地中海饮食模式，规律进行有氧运动，参与社交活动，有助于降低老年性痴呆发病风险，确诊后应定期到神经内科随访评估。
