男性糖尿病患者多数情况下可以生育健康孩子，生育能力主要与血糖控制水平、并发症严重程度、精子质量、遗传风险等因素有关。
1、血糖控制长期高血糖可能影响精子活力和数量，通过胰岛素注射或口服二甲双胍等降糖药物维持血糖稳定有助于改善生殖功能。
2、并发症管理糖尿病肾病或神经病变等并发症可能影响性功能，需定期监测尿微量白蛋白并使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物控制病情发展。
3、精子质量糖尿病可能导致精子DNA损伤，建议进行精液分析检查，必要时可配合辅酶Q10等抗氧化剂改善精子质量。
4、遗传咨询子女患糖尿病概率略高于普通人群，孕前建议进行基因检测和遗传咨询，新生儿出生后需注意监测血糖变化。
备孕期间应保持规律运动及均衡饮食，严格控制糖化血红蛋白在7％以下，建议夫妻双方共同参与孕前检查评估。
