失眠抑郁是失眠与抑郁症状共存的疾病状态，轻度表现包括入睡困难、情绪低落，严重时可导致认知功能下降或自杀倾向。
1、生理性失眠短期压力或作息紊乱导致的失眠可能引发短暂情绪低落，建议通过规律作息、正念冥想改善，无须药物干预。
2、神经递质失衡5-羟色胺等神经递质分泌异常会同时影响睡眠和情绪，表现为早醒伴持续沮丧，可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁药。
3、慢性疾病诱发甲状腺功能减退或慢性疼痛可能导致睡眠障碍合并抑郁，通常伴随体重异常变化或躯体疼痛，需针对原发病治疗配合阿米替林等药物。
4、重度抑郁障碍抑郁症伴发失眠属于典型症状群，特征为凌晨觉醒伴绝望感，需联合心理治疗和文拉法辛等抗抑郁药物，严重者需住院干预。
保持适度日照和富含色氨酸的饮食有助于改善症状，但持续两周以上失眠抑郁需尽早就医评估。
